厦门医保怎么报销？

www.njLvshi.cn 南京劳动律师网

根据《社会保险法》第二条 规定：“国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。”
?我们都知道医疗保险为老百姓大大减轻了看病费用的负担，同时医保管理体制也逐步完善，对于医疗保险报销的相关事宜也严格地进行了详细的规定，那么您是否了解厦门医保怎么报销呢?报销比例是多少?报销范围有哪些?下面我们就为您详细介绍。
一、 报销比例
新政策实施后，厦门市城乡居民基本医疗保险政策范围内门诊报销水平将达到55%，每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。
医保财政补助每人每年提高到430元
城乡居民基本医疗保险的筹资标准从原来的每人每年500元提高到550元，其中财政补助标准由原来的390元提高到430元，提高了40元，比国家提出“今年城乡居民医保财政补助标准达到人均320元”的目标高出110元;个人缴纳基本医疗保险费标准由原来的每人每年110元提高到120元。
二、 报销范围
1、本规程中所指的医疗费用，是指参保人因病在国内(港、澳、台地区除外)医保定点医疗机构(急诊除外)发生的、由参保人现金垫付的、且符合《厦门市基本医疗保险药品目录管理办法》、《厦门市基本医疗保险诊疗项目管理办法》等相关文件规定，属于医保基金支付范围的医疗费用。
2、社保经办机构依照医保相关文件规定的诊疗项目最高限额支付标准，对参保人所提供的诊疗项目材料进行审核，本地和外地的诊疗项目费用，一律按照《厦门市医疗服务收费项目标准》结算支付。
3、已由其他险种、第三方责任人赔付的，或慈善捐助的医疗费用，医保基金不再予以支付。
三、办理机构
由厦门市、区社会保险管理中心负责办理医疗费审核报销。
四、报销时限
医保年度为每年7月1 日至次年6月30日。在外地发生的跨医保年度住院费用必须于该医保年度的6月30日预结，费用清单亦以6月30日为界分别打印。费用报销申报截止时间为次个医保年度的9月30日，逾期不予受理。
五、受理时间?
经办机构受理医疗费用报销时间为每周一至五的正常上班时间内，如有特殊情况，由经办机构另行预约。
本文中我们为您详细的介绍了厦门医保怎么报销的相关内容，需要办理医保报销的人员可以根据上述内容准备材料，前往指定机构进行办理。另外新政策的实施为厦门市带来百分之五十五的门诊医疗费的报销比例，同时还提高了医保财政补助金额，这对于厦门老百姓来说无疑是个好消息。以上就是我们整理的内容。有在线律师，如果您有任何的疑惑，欢迎您随时咨询。

·医疗过错医调委怎么办，如何申请？
    医疗过错医调委怎么办，如何申请？ 一、医调委怎么办 因为医患双方争议的焦点主要是医疗行为是否构成医疗事故或医疗过错，所以就需要借助医学或司法鉴定结论来认定责任及划分承担赔偿的比例。如果通过诉讼程序解决纠纷，经法院初步开庭，中级法院摇号确定鉴定机构取得鉴定结论后，再次开庭审理将有很长的诉讼周期。为使患方能获得客观公正的、不受干扰的专家的医疗评定结论并及时得到赔偿，在律师受理案件...

·大病医保包括哪些病 该如何准确区别？
    大病医保包括哪些病 该如何准确区别？ 大病医保包括哪些病？该如何准确区别？ 生病了去医院看病，如果得的是大病那医疗费用对患者家属来说是个沉重的负担。我国律法强制规定，城镇企事业单位要给自己的员工缴纳医疗保险，这样当员工治病的时候就医保可以报销一定的比例从而减轻了金钱上的压力。那么，大病医保包括哪些病呢?为您解答。 一、中国明确大病医保标准出台，发生高额医疗费即大病 梁万...

·医疗事故法律援助法律规定是什么？
    医疗事故法律援助法律规定是什么?医疗事故法律援助法律规定是申请法律援助的公民必须具备两个条件，即申请人有充分理由证明为保障自己的合法权益需要法律帮助;确因经济困难无能力或无完全能力支付法律服务费用。只要得到了上述条件就完全可以申请法律援助了。医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及原因认识上产生分歧，患方对医疗机构的诊疗工作不满，认为患者出现死亡或伤残等不良后果是由于医务人员诊疗过失引...

·发生医疗事故该怎么办 医疗事故处理途径有哪些
    之前的《刑法修正案九》中已经将那种比较严重的医闹行为入刑了，而现在要是再遇到医疗事故方面的纠纷，建议当事人能够冷静下来处理，当然此时也是通过诉讼途径来解决纠纷的。那究竟发生医疗事故该怎么办才好呢?请一起在下文中进行具体了解吧。 一、发生医疗事故该怎么办 一旦发生医疗纠纷，病员及其家属有权在发生事故或事件不良后果发生后一年之内提出医疗事故或者事件的鉴定。但病员死亡的，其家属应当在...

·医疗事故纠纷如何处理？
    医疗事故纠纷如何处理？如何处理医疗纠纷? 一、家属提出医疗事故争议(做好登记，家属签字) 向家属作好解释工作，医疗纠纷解决途径有三条： 1、是医患双方自行协商解决。 2、是向卫生局书面写出医疗事故技术申请书进行医疗事故鉴定。 3、是直接向法院起诉。 二、家属申请医疗事故技术鉴定(做好申请书收到时间登记) 1、家属提供书面申请，并附和病人关系的有效证件。 2、自收到书面申请15日...

·医疗过错如何赔偿，有哪些具体赔偿项目？
    医疗过错如何赔偿，有哪些具体赔偿项目？ 一、医疗费 按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付;(前期治疗费用不能获得赔偿) 二、误工费 患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算; 三、住院伙食补助费...

·对医学会医疗事故技术鉴定不服怎么办
    对医学会医疗事故技术鉴定不服怎么办医疗事故技术鉴定结果可以直接作为证据在诉讼中使用，因此法律对于医疗事故的技术鉴定做了具体的规范。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第四十条，“任何一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内，向原受理医疗事故争议处理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请，或由双方当事人共同委托省、自治区、直辖市医学会组...

·医疗损害责任法的内容 医生本来是救人于危难的白衣天使，本应
    医疗损害责任法的内容 医生本来是救人于危难的白衣天使，本应该成为病人的最好的良师益友，但是现在社会出现了一些缺少医德的医院，想从病人身上赚钱，导致了严重的医疗事故，所以我们在这里给您介绍一下关于医疗损害责任法的内容。 我国还没有医疗损害责任法，因此医疗损害的法律规定只能在相关的法律法规中才能看到，我们整理了最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释，一起...