医疗诈骗行为如何认定

www.njLvshi.cn 南京劳动律师网

医疗诈骗行为如何认定

?一、医疗诈骗行为如何认定

对于客观行为方面，即否属于虚构或夸大病情、过度医疗等行为的问题，需要结合所在医院的医疗水平和能力来考虑，在实践中发生医疗诊断不一致，患者怀疑院方医疗欺诈时，可以采取类似于司法鉴定的形式，双方共同选择向有资质的医疗单位申请医疗鉴定，达不成一致意见的通过类似于摇号形式随机选择鉴定机构。如果纠纷已经进入司法程序则按照司法鉴定程序处理。鉴定方向主要包括医疗诊断的真实性、与初始医疗机构医疗水平和能力的契合性。

对于主观方面是否是以取得患者财产利益为目的的问题，医疗欺诈的责任在客观行为得到认定的基础上，需要探究主治医生是否直接获得财产利益其他财产性利益。比如分红、考评中获益。同时，医生在诊疗过程中的行为是否符合诊疗规范也是考虑的主要因素。在已经发生案件中，我们可以看到少数医护人员擅自篡改病历资料及其他医疗数据等行为也屡见不鲜。

二、医疗诈骗的责任

1、民事责任

首先民法是调整平等主体之间人身关系和财产关系的法律，担当调整医疗欺诈行为的大任，就目前我国当前立法现状来看同医疗欺诈涉及最多的是民法通则、合同法与侵权类法。根据最高人民法院关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民事案件的通知规定：因医疗事故以外的原因引起的其他军疗赔偿纠纷，适用民法通则的规定。

2、刑事责任

刑事责任无疑是所有法律责任中最严厉的，直接对医疗欺诈行为人课以重罚，从剥夺自由到可能的生命权剥夺，由于欺诈是一种民事术语，刑法没有直接规定医疗欺诈的罪名，根据罪刑法定，医疗欺诈只有严格符合相关转化型犯罪的规定和为口袋型罪名包容才可适用。

3、行政责任

以医疗行为过程来看，从开始的接待宣传、诊断、治疗和收费到出院，会涉及到一下各种不同行为，对不同医疗欺诈行为均有行政处罚处理。

·医疗损害责任鉴定中存在的弊端有哪些
    医疗损害责任鉴定中存在的弊端有哪些在现代化的发展下，我国医疗领域在一定程度上已逐渐得到人们的重视与关注，但在实际鉴定过程中，医疗损害责任仍会在一定程度上给医疗纠纷带来诸多的困难，从而阻碍医疗领域的发展。下面主要对医疗损害责任鉴定中存在的弊端进行了一定的分析，以加深人们对此问题的认识与理解。 (一)双方当事人提出不同鉴定方式时出现法律空白 我国法律并没有规定当医患双方就同一纠纷提...

·医疗费
    医疗费 1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 2、法律依据：《工伤保险条例》第30条。 3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。 二、伙食补助 1、标准：本单位因公出差伙食补助标准的70%。 2、要求：住院期间。 3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款 4、备注：单...

·非营利性医疗机构可以申请补助吗
    非营利性医疗机构可以申请补助吗 一、什么是非营利性医疗机构 非营利性医疗机构指为社会公众利益服务而设立运营的医疗机构，不以营利为目的，其收入用于弥补医疗服务成本。 对社会资本举办非营利性医疗机构，可享受与公立医疗机构同样的税收优惠政策：一是对其按照国家规定价格取得的医疗服务收入，免征各项税收。二是对其取得的非医疗服务收入直接用于改善医疗卫生服务条件的部分，经税务部门审核批准可...

·南昌医疗纠纷解决处置方法有哪些
    南昌医疗纠纷解决处置方法有哪些 一、发生医疗纠纷后，医疗机构应当按照下列规定先行处置： 1、就纠纷的医疗行为组织专家会诊或者讨论,并将会诊或者讨论的意见告知患者或者其近亲属。 2、与患者或者其近亲属共同对现场实物及相关病历资料进行封存和启封。 3、患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或者其他法定停尸场所；死者近亲属对死因有异议或者医患双方不能确定死因的，经死者近...

·在我国患者如何提出医疗事故鉴定申请
    尽管患者在医院应该积极的配合医护人员的治疗，但是现在的患者就算是对一些非常专业的医疗知识不太了解，但这个过程当中发生的医疗事故是直接反映在患者身体上的。因此患者本人当然也有权利对医疗事故申请司法鉴定的，主要有很多患者是特别的担心在我国患者如何提出医疗事故鉴定申请? 在我国患者如何提出医疗事故鉴定申请? 1、提出医疗事故鉴定的时间 我国的《医疗事故处理条例》规定：患者及其家属从...

·非法行医应负何种法律责任导致死亡
    非法行医应负何种法律责任导致死亡 一、非法行医应负何种法律责任导致死亡 首先，非法行医罪是指造成死亡的行为。根据规定，造成病人死亡的人将被判处10年以上有期徒刑和罚款。 《医疗事故处理条例》第61条规定：“非法行医，造成患者人身伤害，非医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任;受害人应当直接向人民法院提起诉讼请求赔偿。” 《中华人民共和国刑法》第336条规定：“不具备非法...

·医疗纠纷护士赔偿多少
    医疗纠纷护士赔偿多少 医疗纠纷护士赔偿多少 1、 医疗费 (1) 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定; (2) 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定; (3) 根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿; (4) 器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后...

·山东省医疗责任保险最新政策 医疗责任保险是常见的一种保险类
    山东省医疗责任保险最新政策 医疗责任保险是常见的一种保险类型，如果在保险期间因为医疗事故而发生经济赔偿，那么医疗机构所投保的保险公司就按照保险合同约定的条款承担赔偿责任。今天我们就以山东省为例，为您介绍山东省医疗责任保险最新政策。 山东省医疗责任保险最新政策 一、提高医务人员待遇 1、结合医疗行业特点，建立公立医院薪酬制度，完善收入分配激励约束机制，逐步提高医务人员待遇...