工伤未报销的医疗费由谁承担

www.njLvshi.cn 南京劳动律师网

工伤未报销的医疗费由谁承担

工伤未报销的医疗费由谁承担

1、工伤保险没有报销的医药费由用人单位承担的。


2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；


（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；


（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

（一）治疗工伤期间的工资福利；

（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

二、工伤保险待遇 ?


(一) 职工发生工伤应按规定进行救治，并在3日内以书面或电话形式向当地工伤保险经办机构报告。需转外地医疗机构救治的，由签订服务协议的医疗机构提出意见并报统筹地区工伤经办机构同意。如情况紧急，可先救治，后办理转诊手续。 治疗工伤所需费用超出工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准范围的，属于抢救生命危急工伤职工所必需的，由工伤保险基金和用人单位各支付50%。

厦门市领导和社会保障局 《厦门市工伤保险医疗管理服务暂行办法》 厦劳社〔2005〕36号 第十一条工伤职工因伤情治疗需要，确需使用人工器官、进口体内放置材料等目录外特殊诊疗项目的，由工伤保险协议医疗机构提出，经工伤职工申请，用人单位同意，报经市社会保险经办机构核准后使用，其费用实行单项费用审核管理，费用核销办法按医疗费用审核结算办法相关规定执行。


第十二条工伤职工因伤情治疗需要，使用工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录外的诊疗项目、药品及其费用金额，协议医疗机构应当告知用人单位，经用人单位同意后其费用由用人单位以现金垫付，再由用人单位按工伤保险相关规定向社会保险经办机构核销。 用人单位应当积极参与工伤医疗费用的控制和管理。经用人单位同意后使用人工器官、体内放置材料等特殊诊疗项目及药品的医疗费用，社会保险经办机构未予核销的部分，由用人单位承担。 治疗非工伤的医疗费用，工伤保险基金不予支付。 蚌埠市劳动和社会保障局 《蚌埠市工伤保险医疗服务管理暂行办法》 蚌劳社〔2009〕98号

（五）工伤职工、用人单位要求使用超出工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准范围外发生的费用，由其签字确认，定点医疗机构直接向工伤职工、用人单位收取；定点医疗机构未经工伤职工、用人单位同意使用超出工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准范围外发生的费用，由定点医疗机构自行承担。

所以，通过上文我们知道了工伤未报销的医疗费由谁承担呢的问题答案，受伤的职工不要担心怕无人报销工伤，用人单位是需要直接包揽所有的责任，而且我们所购买的保险也是会起到作用的。受了工伤应该合理的保护自己的合法权益，不要自己承担伤害。
?

·周口医疗纠纷找谁？
    周口医疗纠纷找谁？一、医疗纠纷找谁 1、患者可以与医院协商，可以到卫生局医政科举报，也可以到法院起诉。 2、大型医院一般都设医务科或医务部，专门处理医疗纠纷。 二、医疗投诉的依次顺序 1、医院医务科电话 2、医院办公室电话 3、县卫生局医政股电话 4、县人民调解中心医患纠纷调解室 5、人民法院起诉 三、发生医疗纠纷先调节 首先发生医疗纠纷双方先进行调解，调解的方式有三种，可以选...

·医疗过错鉴定可以自己申请吗
    医疗过错鉴定可以自己申请吗医疗过错鉴定可以自己申请，按《民事证据规定》第4条第8项的规定，医疗机构的医疗行为是否有过错，医疗行为是否与损害结果存在因果关系。其举证责任在医方。但对其主张的事实进行举证，既是当事人的义务，也是当事人的权利。患方当然可以向医学会提出医方是否构成医疗事故的鉴定申请，或者向相关鉴定机构提出医方是否存在医疗过错的鉴定申请。即使医方已经提起了医疗事故鉴定，患...

·医疗损害责任鉴定由谁举证责任? 近几年来，医患关系紧张，不
    医疗损害责任鉴定由谁举证责任? 近几年来，医患关系紧张，不断有关于医患之间产生纠纷的报道，所以当发生医疗纠纷时，医患之间最好还是通过申请医疗损害的责任鉴定来判断承担的责任，那么医疗损害责任鉴定由谁举证呢?我们将在下文中为你介绍。 一、医疗损害责任鉴定的含义 医疗损害责任指医疗机构及其从业人员在医疗活动中，未尽相关法律、法规、规章和诊疗技术规范所规定的注意义务，在医疗过程中...

·大学生医保使用流程
    很多大学院校为大学生提供购买医疗保险的服务，学生在新生报到的时候统一由学校为其购买大学生医疗保险，发放一张医疗卡供其生病就诊、住院报销等，那么大学生医保使用流程是怎样的呢?为你解答。 一、大学生医保卡使用流程 1、医保卡已开卡，参保人持医保卡在本市医保定点医院就医享受住院医疗保险待遇。 2、学生先到校医院办理转诊，住院时参保人需及时出示医保卡，缴纳一定押金办理住院手续。就医...

·年全国医患纠纷赔偿标准是怎样的
    年全国医患纠纷赔偿标准是怎样的 一、医患纠纷 医患纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 二、 2017医疗纠纷赔偿标准...

·中国医患纠纷常见的原因有哪些
     中国医患纠纷常见的原因有哪些? (一)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐。 政府对医院的投入严重不足，医院自负盈亏的体制，都促使患者承担了过多的诊疗费用。同时，社会贫富分化，矛盾加剧的问题在费用高昂的诊疗过程中被激化。 (二)患者对个人健康越来越重视，且对医生的期望值越来越高。 (三)医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐...

·医疗事故罪立案的条件是什么
    司法实务中，一旦认定为医疗事故罪，必将面临着严厉的刑事处罚，那究竟认定医疗事故罪的标准是什么?而医疗事故罪的立案条件又是怎样的呢?我们就上述问题介绍如下，帮助您更好地认定医疗事故罪。 一、医疗事故罪的立案条件是什么 立案是医疗事故罪刑事诉讼开始的标志。根据刑事诉讼法的有关规定，对于医疗事故刑事案件，应有公安机关负责立案侦查。在医疗事故罪中，常见的立案材料来源有：受害人及其家...

·在我国患者如何提出医疗事故鉴定申请
    尽管患者在医院应该积极的配合医护人员的治疗，但是现在的患者就算是对一些非常专业的医疗知识不太了解，但这个过程当中发生的医疗事故是直接反映在患者身体上的。因此患者本人当然也有权利对医疗事故申请司法鉴定的，主要有很多患者是特别的担心在我国患者如何提出医疗事故鉴定申请? 在我国患者如何提出医疗事故鉴定申请? 1、提出医疗事故鉴定的时间 我国的《医疗事故处理条例》规定：患者及其家属从...