医疗过错赔偿因果关系的判定

www.njLvshi.cn 南京劳动律师网

医疗过错赔偿因果关系的判定 一、须准确判断医疗过错和损害后果是否存在
医疗纠纷司法鉴定，是司法鉴定人通过审查病历资料，检查被鉴定人后，首先对医疗行为是否存在过失、患者的损害后果是否存在，之后才能对医疗过错与后果之间的因果关系进行分析判断。
（一）医疗过错的判定标准
分析确认医疗机构及其医务人员在诊疗护理活动中是否存在医疗过失，这里最重要的问题，就是医疗过失行为的判断标准。同时，我们也应该看到，分析医疗护理行为对与错是需要临床医学的知识和经验，这也是医疗纠纷司法鉴定的难点。根据医疗纠纷司法鉴定概念，医疗过失行为的判断标准可分为具体标准和抽象标准。
1、具体标准
具体标准主要是看医疗机构或医务人员在诊疗护理活动中是否违反现行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规。其中常见的诊疗护理过失行为归纳为：
（1）有过失：①诊断错误导致治疗不当（误诊误治）；②诊断正确但治疗不当；③护理不当。
（2）无过失：①疾病的诊断明确；②采用的治疗方案正确；③护理也无明显不当。
2、抽象标准
抽象标准主要是指医疗机构或医务人员在诊疗护理活动中是否尽到应尽的注意义务，即：（1）告知义务；（2）知情同意义务；（3）结果预见义务；（4）结果回避义务；（5）转医义务。
（二）医疗损害后果的表现形式
确定医疗损害的后果有无不良后果，这是司法鉴定对人身损害后果的研究和鉴定的优势，但我们同样应该意识到，正常的医疗行为对人身也可能会造成损害，这就需要研究和鉴别医疗过失损害，抑或正常的医疗损害。
1、有不良后果
根据医疗纠纷医疗损害后果的表现形式，医疗损害不良的后果可分为：（1）死亡；（2）残疾或功能障碍；（3）丧失生存机会；（4）丧失康复机会；（5）错误受孕、生产和出生；（6）其他如病情加重或病程延长等。
2、无不良后果
二、医疗过错与损害后果之间因果关系的类型
推断医疗过失与损害后果之间是否存在因果关系，我们知道，医疗过失损害案件的因果关系问题，是法医学鉴定中最复杂的鉴定内容。主要它总是以多因一果形式出现，如患者疾病对自身健康的损害，正常医疗行为的损害，医疗过失行为的损害，三者经常同时存在，相互作用，从临床表现方面很难一一区分。因果关系的类型可分为：
1、有因果关系
（1）直接因果关系；（2）临界型因果关系；（3）间接因果关系。
2、无因果关系
三、因果关系的种类与相应责任、参与度的划分
参与度（或相关度）是指医疗机构及其医务人员在诊疗护理过程中所发生的过失行为（包括作为的或不作为的）在患者所出现的损害后果（包括过失行为造成的损害以及患者本身所具有的伤病）中原因力的大小。具体可分为：
1、直接因果关系 全部责任 参与度100%
2、直接因果关系 主要责任 参与度75%
3、临界因果关系 同等责任 参与度50%
4、间接因果关系 次要责任（诱发因素）参与度25%
5、间接因果关系 次要责任（辅助因素）参与度12.5%
6、无因果关系 无责任 参与度0%
综上所述，医疗过错赔偿因果关系的判定是以医疗机构过失行为的参与度为依据。如果医疗事故与医疗机构之间存在直接因果关系或间接因果关系，医疗机构都需承担一定责任并给予相应赔偿。如果医疗事故与医疗机构之间无因果关系，则无需赔偿。

·医疗事故赔偿责任标准
    医疗事故赔偿责任标准近几年医患关系比较紧张，而且医疗事故也时有发生，这时候在责任认定以及赔偿上，就会有一定的标准，不知道您对医疗事故赔偿责任是否有一定的了解呢？那么接下来我们就带您了解一下相关问题哦。 根据《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事...

·五险一金和人们的生活密切相关，这涉及到人们平时的医疗、住房、
    五险一金和人们的生活密切相关，这涉及到人们平时的医疗、住房、生育以及退休后能领取到的退休金等实实在在的问题。单位给员工缴纳的五险一金的多少是依据当地政府出台的政策的。那么，海口五险一金缴纳比例是多少呢?为您解答。 一、海口五险一金缴费基数如何确定 通常以上一年度自个薪酬收入为缴费基数。 1、员工薪酬收入高于本地上年度员工平均薪酬300%的，以本地上年度员工平均薪酬的300%...

·医疗事故相关法律法规 医疗事故的发生都是一场悲剧，经常给医
    医疗事故相关法律法规 医疗事故的发生都是一场悲剧，经常给医疗行业的形象造成重大的影响，所以，国家对这方面有严格的规定，并制订了相关的法律法规，我们就为您简要分析一下医疗事故相关法律法规，希望对您有所帮助。 医疗事故相关法律法规 《医疗事故处理条例》和卫生部《医疗事故技术鉴定暂行办法》做出了规范，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条规定：专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为...

·医保统筹的主要作用是什么
    医保统筹的主要作用是什么医保统筹基金主要用于用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用，不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用，不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。医保统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存和专款专用，任何单位和个人不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、...

·医疗过错的认定与医疗损害赔偿问题
    医疗过错的认定与医疗损害赔偿问题一、医疗损害赔偿责任认定 医疗损害赔偿责任可以分为三种类型：第一种是基本类型，即国家医疗单位的医疗事故赔偿责任，由于这种医疗单位具有法人资格，因而属于法人的医护人员致人损害的替代责任;第二种是私立医院的医疗事故责任，其医护人员属于雇佣制，因而属于雇佣人赔偿的替代责任;第三种是个体医生的医疗事故责任，即个体诊所医生所致医疗事故。 医疗损害赔偿责任的...

·医疗人身损害赔偿和医疗事故损害赔偿有什么不同
    医疗人身损害赔偿和医疗事故损害赔偿有什么不同就医疗人身损害赔偿和医疗事故损害赔偿来看，字面上比较相似，因此也就导致了不少人误以为他们就是指向的同一个东西，其实不然，这二者还是有本质上的区别，那到底医疗人身损害赔偿和医疗事故损害赔偿有什么不同呢？请在下文中进行了解。“医疗人身损害赔偿”和“医疗事故损害赔偿”，在法律适用、鉴定类别、赔偿项目、赔偿标准和赔偿数额上，都有很大不同。1、...

·护士挂错水医院应该赔偿吗
    护士挂错水的行为造成的事故属于医疗事故，医院应当赔偿。医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。《医疗事故处理条例》第五十条规定，医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后...

·医疗事故误工费如何计算
    医疗事故误工费如何计算构成医疗事故的，一般需要根据实际的情况对受到损害的患者及其家属作出相应的赔偿。这其中就包括了医疗费、误工费的赔偿。那么您知道医疗事故医疗费怎么赔偿吗？而医疗事故误工费又该如何计算？我们在本文马上为你做一一解答。 一、医疗事故医疗费赔偿怎么算 按照《医疗事故条例》的规定，医疗费的承担是根据医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但...