北京医保报销比例是多少

www.njLvshi.cn 南京劳动律师网

一、北京市医疗保险的报销比例

1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

2、补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的，比如，门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等，这而比例在投保时进行选择。

北京补充医疗保险待遇：

1、门急诊医疗费用

符合基本医疗保险报销范围的以下医疗费用由单位补充医疗保险予以支付：

(1)门、急诊年度内累计超过1300 元以上部分的医疗费用中，退休人员个人负担高于5% ，在职职工个人负担高于10%的部分，由单位补充医疗保险予以支付。

(2)门、急诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元，其余费用由参保人员现金交纳，单位补充医疗保险不再予以支付。参保人员在外地发生低于2元的门、急诊诊疗费，由医疗保险基金全额支付。

2、住院医疗费用

住院起付标准以下部分的医疗费用中退休人员个人负担高于5%，在职职工个人负担高于10%的部分，由单位补充医疗保险予以支付。

起付标准以上部分的医疗费用，退休人员个人负担高于3%的部分由单位补充医疗保险予以支付。基本医疗保险报销部分个人负担低于3%的，按基本医疗保险政策执行。

起付标准以上部分的医疗费用，在职人员个人负担6%的部分由单位补充医疗保险予以支付。基本医疗保险报销部分个人负担低于6%的，按基本医疗保险政策执行。

急诊留观费用、特殊病门诊医疗费用(恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、再生障碍性贫血、血友病、肾移植、肝移植、肝肾联合移植后抗排异治疗)按照住院标准执行。

二、医疗保险的概念

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

以上就是我们以北京市为例为您讲述的关于北京医保报销比例是多少的相关问题。从以上内容我们可以看出，北京医疗保险报销比例是按照门诊和住院不同而具体规定的。而且北京市为了保障北京市居民的利益，还加以补充了一些报销项目。其实，全国各地的医疗保险报销比例都是差不多的，只是各地根据自身的经济水平所补充的报销项目有所不同。

·治(医)疗费。
    治(医)疗费。 治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 二、住院伙食补助费。 职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。 三、 外地就医交通费、食宿费。 经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公...

·医疗事故的免责事由是什么？
    医疗事故的免责事由是什么？ 一、医疗事故的免责事由是什么 医疗事故的免责事由：在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果;在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外，医疗意外是医务人员无法预料的原因造成的，或者根据实际情况无法避免的医疗损害后果等等。 二、如何认定医疗事故 认定医疗事故，必须具备以下五个条件： (一)医疗事故的行为人，...

·法医鉴定轻伤标准2023的主要内容是什么样的？
    一、法医鉴定轻伤标准是主要内容是什么样 第一条 本标准根据《中华人民共和国刑法》有关规定, 以医学和法医学的理论与技术为基础,结合法医检案的实践经验制定,为轻伤鉴定提供依据。 第二条 轻伤是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体, 造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍,尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤. 第三条 鉴定损伤程度, 应该以外界因素对人体直接造...

·怎样确定医疗事故丧葬费
    怎样确定医疗事故丧葬费一、医疗事故丧葬费如何确定 按照《医疗事故条例》的规定，丧葬费按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。这实际上是要求死者家属提供丧葬费用的证明，并且按照证明的标准进行赔偿。我们可以想象在我国偏远地方的农牧区，这样的赔偿标准是很少的。 丧葬费：包括运尸、租赁追悼场地，骨灰盒和一期骨灰存入费等合理支出。 丧葬费的支出一般应根据当地丧葬费的标准及有关殡葬部门...

·过期药物医疗过错承担什么责任？
    过期药物医疗过错承担什么责任？ 一、医疗损害责任中的“过错”概念 《侵权责任法》第七章在第五十四条明文规定了三种医疗损害责任的具体类型，即第五十五条和第六十二条规定的医疗伦理损害责任，第五十七条规定的医疗技术损害责任，第五十九条规定的医疗产品损害责任。 其中根据第五十九条的规定，医疗产品损害责任的归责原则为无过错原则，自然不涉及过错认定的问题; 而医疗伦理损害的主要表现就是医...

·大病医疗保险报销范围
    《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。1、大病医疗保险是指因人们在患重大疾病并需要支付高额的费用以后由相应的保险公司依照保险合同内容给予报销，现如今，大病医疗保险已经开始在城镇居民医保以及新农合相对接。2、大病医疗保险可以为参...

·医疗责任保险怎么购买？
    医疗责任保险怎么购买?可以单独交医保的。医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》，并要求提供以下资料：工资发放明细表;《参加医疗保险人员增减明细表》;医保机构规定的其他资料。缴费核定：医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续;医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间...

·泉州医保需要什么手续？
    医保是社会强制性购买的保险，作为劳动者，我们的医保是统一由单位代扣代缴。分为两部分，单位缴纳部分和个人缴纳部分。购买医保后，就可以领取国家下发的医保卡，享受医保福利。那么泉州医保需要什么手续呢?下面我们一下来了解一下吧。 ?泉州医保需要的手续和资料 一、办理医保卡需要的资料 1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等)，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办...