医疗责任险意义是什么？

www.njLvshi.cn 南京劳动律师网

一、医疗责任险意义是什么?


1.发展医责险是分散医疗执业风险，减轻赔偿压力的需要


首先在医疗行为中，由于医疗技术的限制、疾病谱的不可预测性和患者体质的差异性，医疗事故或医疗意外经常发生;其次，患者方经常对当前医疗科技允许范围内得以了结果难以接受;再次，随着人们法律意识的不断增强，更多时候患者在就医过程中遇到问题就会诉诸法律手段。最后，随着医疗侵权诉讼举证责任倒置、损害赔偿范围的扩大与赔偿标准的提高，医疗机构的赔偿风险的压力将进一步加剧。所以转嫁医疗风险，让医疗风险分担社会化，购买医疗责任保险是一种较有效的方式。


2.发展医疗责任保险是保护患者利益的需要


第一，医疗纠纷处理程序复杂以及部分医院财力有限，患者的利益常常不能得到有效及时全面的保护。而保险人作为第三方直接介入纠纷处理和赔偿，会按照投保人和保险人在购买保险时的约定进行赔付，患者能比较及时地获得赔偿。第二，医生为了保护自己必然会做出“防卫性医疗行为”，往往选择对医方最安全的保守治疗方案或需要借助大量仪器检查、实验室检查求得科学的数据支撑，造成医疗资源的浪费。所以医疗责任保险能使医疗机构有更多的精力投入到医疗技术的研究和发展以及让医生能轻松的全心全意的为病人服务，最终使患者成为最大的受益者。


3.创建和谐医疗环境的需要


大量的医疗纠纷的发生和处理严重的干扰了医院的正常工作秩序，而且许多经济补偿要求的得不到及时有效的满足也使整个社会对医疗机构和医生的评价降低，形成恶性循环，严重影响了社会稳定。


4.发展医疗责任保险是保险业扩展业务


随着社会的发展，责任险的开发是保险业的明智的选择，医疗责任保险是职业责任保险的重要组成部分，它不仅将成为现代医疗服务的一个重要组成部分，而且是保险公司新的经济增长点。


二、医疗责任险推行中存在的问题


目前已建立医疗责任保险机制的地方参保率维持了较高的水平，且总体上在继续增长，医疗机构、医务人员、患者、保险机构以及政府各方对医疗责任保险的认可度得到提高。尽管各地医疗责任保险工作取得了很大的进步，但是制度推行过程中仍存在较大困难，主要有如下几方面问题：


1.强制性不足，难以避免投保的随意性


我国目前的医疗责任保险基本上实行自愿保险，使得医疗责任险能否全面普及存在不确定性。尽管一些地方政府有意通过行政命令强制推行医疗责任保险，但因缺乏法律依据而不能名正言顺地公开进行，这种保险也不是真正意义上的强制保险。


2.医疗责任保险服务尚不完善


首先，医疗责任险适用范围狭窄，多数地方仅在城市、大型医疗机构推广;多承保因医疗事故而产生的损害赔偿责任，很少承保实践中高发的医疗差错致害赔偿。其次，保险产品不切实际，且费率厘定不够科学。保险公司对投保人以及医疗损害发生情况缺乏了解，险种开发不能准确反映医疗机构的实际风险情况。保险费率的厘定主要参照经验费率，导致医疗机构支付的保险费可能会高于医疗机构应赔付额，从而挫伤了医院投保的积极性。再次，保险期限过短、保险责任单纯基于请求基础而不考虑事故发生基础，使得医疗责任保险不能全面满足医疗机构转移责任风险的需要。最后，附加服务价值低，仅负责赔偿不负责风险预防，其保险产品难以对医疗机构产生吸引力。


3.法律条件不完善，投保和承保风险较大


目前我国医疗损害赔偿案件处理实行“双轨制”，即依照《民法通则》及相关司法解释与依照《医疗事故处理条例》两种相互替代的规范性文件和程序处理医疗损害赔偿案件，医疗损害鉴定也有医学会鉴定和司法鉴定两种，法律依据和处理程序均具有不确定性，这导致降低了法律责任的可预见性，医疗机构不敢贸然投保，保险公司也不愿开展医疗责任保险。此外，我国卫生法律体系远未健全，医疗服务基本法缺失，从而难以对医疗机构和医务人员是否存在执业过失进行法律评价，这也导致法律责任的不确定性。


4.一些医疗机构风险防范意识不高，对医疗责任保险的重要性缺乏认识，对医疗责任保险也缺乏了解


一些大型醫疗机构有较强的经济能力自行赔偿，多认为没有必要买保险。还有一些医疗机构对医疗责任保险的要求过高，希望在转嫁经济赔偿责任的同时，将医疗纠纷的协调处理事务工作也转移出去。


总所周知，医疗行业产生风险的几率非常的高，随着人们对于生活水平要求的提高，以及对医疗效果期待度的提高，使得医患之前的关系越来越复杂，也越来越紧张。医疗责任险的存在在一定程度上能够缓解这种紧张的关系，是值得大力推行的一项制度。

·医疗事故再次鉴定的情形有哪些
    医疗事故再次鉴定的情形有哪些如果司法鉴定机构在鉴定的过程中，存在下列情况的，患者及其家属就可以申请再次鉴定：(一)原司法鉴定人不具有从事原委托事项鉴定执业资格的;(二)原司法鉴定机构超出登记的业务范围组织鉴定的;(三)原司法鉴定人按规定应当回避没有回避的;(四)委托人或者其他诉讼当事人对原鉴定意见有异议，并能提出合法依据和合理理由的;(五)法律规定或者人民法院认为需要重新鉴定的...

·如何判断医疗过错？
    如何判断医疗过错？ 一、什么是医疗过错？ 所谓医疗过错，是指医务人员在医疗活动中由于主观原因，违反法定义务或者诊疗护理操作规范的规定，造成患者人身损害后果的行为。构成医疗过错的行为，行为人的主观心态既可能是故意，也可能是过失，而在实践中，大多数情况下都表现为过失，要么是疏忽大意，要么是过于自信导致危害后果的发生。 二、如何判断医疗机构是否存在过错？ 医疗过错，属于过错的一...

·医疗损害责任概念是什么?
    医疗损害责任概念是什么 医疗事业是高要求高风险的行业，在发生紧急情况发生时，医务人员必须要对该情况做出判断和诊断，但是却难以避免因客观因素造成的进展问题或死亡等情况。那么这时医疗机构应该承担怎样的责任，下文我们将解析医疗损害责任概念，希望对您有所帮助。 一、医疗损害的定义 医疗损害是指因医疗机构及其医务人员的故意或过失(即医疗过错)，而对就医患者造成身体上或精神上的损害结...

·做结扎后宫外孕属医疗过错吗
    做结扎后宫外孕属医疗过错吗？以医疗水准作为判断医方过错的基准，已成共识。但依据医疗水准判断医方的过错，判定医方是否尽到了合理的注意义务，并非笼统的“善良管理人”的注意义务所能涵括。同时，医学诊断仅能间接地根据病情及症状，辅以其他检验或医疗器材探求相关信息，以此作为判断基础，这就决定了诊断无法达到绝对的确定性。而且基于同一病情，同一诊断，常有多种不同的治疗方案。对于这些不同的治疗...

·工伤认定后医疗费用可以全部报？
    我们知道，在发生工伤完成工伤认定后，我们需要申请相应的赔偿以补偿自己的医疗花费。可是，还有很多人对报销的范围存在疑惑。那么，工伤认定后医疗费用可以全部报？为此，我们在下文中整理了该问题的相关资料，希望对您有所帮助。 一、工伤认定完就可以报销医疗费吗根据工伤保险条例规定，单位应当在自事故伤害之日起30天内，向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定;如果用人单位错过申请工伤认定时...

·医患法律律师费收费标准是怎样的
    医患法律律师费收费标准是怎样的？ 医患法律律师费收费标准 一、计件收费： (一)不涉及财产关系的案件，5000元/件，向下最高浮动30%。 (二)涉及财产关系的案件，按照诉讼标额的比例分段相加累计计费; 1、10万元以下部分(含10万元)收费比例为5%，收费不足2000元的每件按2000元收取; 2、10万至50万元部分(含50万元)收费比例4%; 3、50万至100万元...

·医疗过错鉴定举证期限是多久
    医疗过错鉴定举证期限是多久 一、医疗过错鉴定举证期限 举证期限是指当事人向人民法院履行提供证据责任的期间，在举证期限内，当事人应当向人民法院提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。 根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》：人民法院应当在送达案件受理通知书和应诉通知书的同时向当事人送达举证通知书。举证通知书应当载明举证责任的分配原则与要求、可以向人民...

·医疗事故鉴定委员会的基本设置是怎样的
    医疗事故鉴定委员会的基本设置是怎样的？一、医疗事故技术鉴定委员会的基本设置 根据我国《医疗事故处理办法》的有关规定，以上各级鉴定委员会负责受理本地区医疗事故的技术鉴定工作(即地域管辖)，但该《办法》未明确规定各级鉴定委员会的级别管辖，即具体案件应由哪一级鉴定委员会受理。 目前我国医疗事故技术鉴定委员会的基本设置是这样的： 1、各省(自治区)分别设立省(自治区)、地区(自治州、市...