医疗损害责任概念是什么?

www.njLvshi.cn 南京劳动律师网

医疗损害责任概念是什么

医疗事业是高要求高风险的行业，在发生紧急情况发生时，医务人员必须要对该情况做出判断和诊断，但是却难以避免因客观因素造成的进展问题或死亡等情况。那么这时医疗机构应该承担怎样的责任，下文我们将解析医疗损害责任概念，希望对您有所帮助。

一、医疗损害的定义

医疗损害是指因医疗机构及其医务人员的故意或过失(即医疗过错)，而对就医患者造成身体上或精神上的损害结果。在诉讼实践中，因医务人员的故意而造成患者医疗损害的，视情可构成刑法上的“医疗事故罪”，则由刑法对其进行调整;因医务人员的过失而造成患者医疗损害的，属民事侵权行为，依据《民法典》（2021.1.1生效）应由医疗机构承担医疗损害赔偿责任。

二、医疗损害的分类及归责原则

(一)医疗技术损害。

是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方法的选择，治疗措施的执行，病情发展过程的追踪以及术后照护等医疗行为，不符合当时既存的医疗专业知识或技术水准的过失行为。医疗技术损害适用过错责任原则。

在适用过错责任原则的一般情况下，证明医疗机构及医务人员的医疗行为存在技术损害要件，须由原告即受害患者一方承担举证责任，即使是医疗过失要件也由受害患者一方负担。

在适用过错责任原则时存在特殊情况，即在法定情形下直接推定医疗机构及医务人员有过错。《民法典》第一千二百二十二条：“患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;

2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;

3、遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。”

(二)医疗伦理损害。

是指医疗机构及医务人员从事各种医疗行为时，未对病患充分告知或者说明其病情，未对病患提供及时有用的医疗建议，未保守与病情有关的各种秘密，或未取得病患同意即采取某种医疗措施或停止继续治疗等，而违反医疗职业良知或职业伦理上应遵守的规则的过失行为。 医疗伦理损害适用过错推定原则，直接推定医疗机构的过失，除非医疗机构能够证明自己已经履行了相应义务，否则应当就其医疗伦理过错造成的损害承担赔偿责任。

(三)医疗产品损害 ?。

指医疗机构在医疗过程中使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器械以及血液及制品等医疗产品，因此造成患者人身损害的医疗行为。《民法典》第一千二百二十三条：“因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。”对于医疗产品损害责任，应当适用无过错责任原则，即无论医疗机构或者医疗产品的制造者、销售者是否具有过错，都应当承担侵权责任。


三、医疗损害的构成要件

(一)存在医患关系

患者对其与医疗机构之间存在的医患关系负有举证责任。患者应提供挂号单、交费凭证、病历、出院证等单据证明与医院之间存在医患关系。

(二)医方存在过错医疗行为，包括：

1、违反医疗卫生法律、法规、规章实施诊疗活动;

2、违反相关诊疗技术规范实施医疗行为;

3、未尽与当时医疗水平相应的诊疗注意义务;

4、未尽法定告知义务及知情同意义务;

5、未尽法定的病历管理义务;

6、未尽使用合格医疗产品实施医疗活动的义务;

7、未尽合理检查义务;

8、未尽保护病人隐私义务。

(三)医方的上述过错造成患者以下损害后果

1、死亡。

2、身体损害。

身体损害应当包括两个方面内容：一是组成人的身体的躯干、肢、组织及器官受到损害使其正常功能不能得到发挥的。二是虽然表面上并未使患者的肢体、器官受到损坏，但却致其功能出现障碍。如大脑受药物刺激造成的精神障碍。

3、精神损害。

精神损害，是指医疗损害所导致的受害人心理和感情遭受创伤和痛苦。医疗机构及其工作人员应依法对患者所遭受的精神损害进行赔偿。

(四)医疗过错与损害后果与之间存在因果关系。

对医疗损害赔偿责任中因果关系的认定，应分为事实上的因果关系和法律上的因果关系两个层面进行。首先应由赔偿权利人证明事实上因果关系存在，如果事实上的因果关系不存在，案件以赔偿权利人的败诉结束。如果已经证明医疗过错行为与损害结果之间存在事实上的因果关系，再由法官判断在法律上是否有充分理由使医方对损害后果承担赔偿责任。在认定法律上是否存在因果关系时，应当运用相当因果关系理论来认定。

因为相当因果关系说强调判断因果关系的客观标准是可能性，而这种可能性取决于社会的一般见解，它要求判明原因事实与损害结果之间在通常情形下存在联系的可能性。这种判断要求法官依一般社会见解，按照当时社会所达到的知识和经验，只要一般人认为在同样情况下有发生同样损害结果的可能性即可;其客观依据在于事实上这种原因事实已经发生了这样的结果。

总之，医疗损害就是在就医过程中，造成了医疗患者，生理或者心理上的损害。而在医疗损害责任中，法院也要判定是否医方对损害结果需承担其法律责任，再根据因果关系判断承担责任的比例。当然双方能协调解决问题，也是个好方法。如需了解更多关于医疗损害责任概念的知识，您可以咨询律师。

·成都医患纠纷找谁 成都医患纠纷如何处理
    成都医患纠纷找谁 成都医患纠纷如何处理 第三章 处 置 第十四条 （医疗机构处置程序） 发生医疗纠纷后，医疗机构应当根据医疗纠纷的实际情况，采取下列相应措施及时进行处置： （一）及时协调沟通。医疗机构应当及时介入，认真听取患方投诉意见，告知其处置医疗纠纷的法定途径和具体程序；患方要求协商解决的，推举确定不超过五名代表，按照法定途径和程序，同医疗机构协商解决纠纷； （...

·社保医疗保险报销范围是如何的
    社保医疗保险报销范围：1、门诊、急诊的医疗费用；2、到定点零售药店购药的费用；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。...

·医疗过失的具体标准是什么?
    医疗过失的具体标准是什么？ 一、医疗过失的认定标准是什么？ 具体说来，人民法院在判断医疗事故责任中行为人主观上是否存在过失时，首先看医疗机构及其医务人员是否违反“医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规”。根据现代侵权法中“违法推定过失”的原则，当存在上述情形时，人民法院就可以认定医疗机构及其医务人员的行为具有过失。 同时也必须要考虑到医务人员合理的技能、注意...

·医疗损害赔偿纠纷的举证责任由谁承担 发生医疗纠纷，患者家属
    医疗损害赔偿纠纷的举证责任由谁承担 发生医疗纠纷，患者家属往往都会要求损害赔偿，如果双方无法协商一致，就只能打官司来解决，很多人就有疑惑，医疗损害赔偿纠纷的举证责任由谁来承担?这个问题，我们下文做了详细解答，供你阅读。 一、医疗损害赔偿纠纷的举证责任由谁承担 因医疗事故发生的纠纷，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承...

·医疗纠纷赔偿程序有哪些
    医疗纠纷赔偿程序有哪些？ 一、医疗纠纷处理程序是什么 1、医疗纠纷发生，患者及家属向医疗单位或其主管部门投诉，提出查处要求。 2、医疗单位或其主管部门接到投诉后应立即指派专人妥善保管原始资料，封存有关医疗物品，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。如病人死亡应主动提出尸体解剖。 3、组织医疗行政管理部门展开调查，并形成调查报告，必要时报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村...

·医患纠纷如何解决
    医患纠纷如何解决医疗机构与患者之间产生的纠纷往往被称为医患纠纷，近年来，医患关系不断升级，也导致了医患纠纷不断发生。那么实践中，该如何解决医患纠纷呢？具体有怎样的原则？我们将在下文中为您解答。 一、医患纠纷如何处理 按现行的法律、法规的规定，出现了医疗损害的行为，作为患者和医院都有三条路可以选择，这就是协商调解、医疗事故技术鉴定和诉讼。协商调解就是医患双方对可能已经发生的损害事...

·非营利性医疗机构是什么意思，包括哪些机构？
    非营利性医疗机构是什么意思，包括哪些机构？ 一、非营利性医疗机构是什么意思，包括哪些机构 非营利性医疗机构是指为社会公众利益服务而设立和运营的医疗机构，不以营利为目的，其收入用于弥补医疗服务成本，实际运营中的收支结余只能用于自身的发展，如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等。 非营利性医疗机构的范围其实非常多，有村卫生室，还有一些具有自己特色或擅长科室，协助政府...

·医院误诊是否应承担民事法律责任
    不一定。因为临床误诊的性质不同，涉及到法律责任也不同，从过错原则上看，无过错的误诊不承担法律责任。在实践中，衡量医院是否存在过错应从以下几个方面判断：1、是否具备准确诊断的条件如病人是否能清楚、完整地陈述病情，诊断所依据的其他客观性资料是否完备，特别是各种检查报告是否及时产生，病情是否稳定等。2、是考察具体的诊断、治疗过程考察医疗机构在诊断前问诊是否全面，有无进行必要的辅助检查...