工伤认定申请书范本

www.njLvshi.cn 南京劳动律师网

工伤认定申请书范本

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 职务：

请求事项： 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在 地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人(签字)：××

××××年××月×× 日

要写的话可以直接到劳动局，劳动局有专项表格，有详细填写说明，可索取后详细填写。

二、员工个人如何申请工伤认定?

用人单位员工发生伤(亡)事故后，若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的，受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。同时，个人申请工伤认定须携以下材料：

1、员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明;

2、《职工工伤认定申请书》;

3、员工本人身份证和工作证(或工卡);

4、员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过);

5、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等);

6、道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属交通事故的);

7、工伤认定所需的其他材料;

8、受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)。

当确定为工伤事故，职工个人可以获得相应地补偿，工伤认定对获得赔偿的标准有直接关系，因此在申请的时候，您一定要注意。并且准备齐全相关资料，对自己合法权益进行保障。

·劳动者付出劳动后，用人单位每个月都应当按照劳动合同的约定用金
    劳动者付出劳动后，用人单位每个月都应当按照劳动合同的约定用金钱的方式支付劳动者工资，但总有一些不守信用的用人单位。很多单位有克扣、拖欠工资的情形，那么实践中该怎样认定单位克扣工资呢？我们在下文中进行了解。 一、怎样认定单位克扣工资 如果用人单位克扣或者无故拖欠劳动者的工资，按相关政策规定，用人单位除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬25%的经济补...

·工伤认定之前工伤假的核定情形
    工伤认定之前工伤假的核定情形 1、工伤员工的伤害程度、伤害的部位;2、就诊医院出具的有关治疗和休息以及门诊治疗时间的建议;3、实际住院治疗的时间;4、工伤职工所在工作岗位以及工作内容的性质;5、工伤员工所在部门主管的意见;6、工伤职工本人的意见;7、对工伤员工的治疗和工作有影响的其他因素。8、工伤假期的期限不少于住院的期限，但可以根据具体情况少于医生建议休息的期限。9、员工发生...

·多份施工合同是否可以一起诉讼
     一、多份施工合同是否可以一起诉讼? 可以一起诉讼，如果多份合同都是证明同一个事实，构成同一个法律关系，是完全可以在同一个诉讼中进行审理的。即使相同的合同主体之间因不同的合同构成了不同的法律关系，也可向法院起诉多个独立的案件，人民法院可能视情况而决定是否合并审理。《中华人民共和国民事诉讼法》第五十二条 当事人一方或者双方为二人以上，其诉讼标的是共同的，或者诉讼标的是同一...

·导致劳动合同无效的情形有几种无效劳动合同是指所订
    导致劳动合同无效的情形有几种无效劳动合同是指所订立的劳动合同不符合法定条件，不能发生当事人预期的法律后果的劳动合同。下列劳动合同无效或者部分无效：(一)以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的;(二)用人单位免除自己的法定责任、排除劳动者权利的;(三)违反法律、行政法规强制性规定的。律师提醒：由于用人单位的原因订立无效劳动合同，或订立部...

·工伤保险的理赔流程是什么
    工伤保险的理赔流程是什么一、工伤保险的理赔流程是什么 工伤保险的理赔流程一般如下： 1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 2、如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。 3、劳动局做出工伤认定决定 4、伤者去有资质...

·上海市级工伤鉴定标准是什么?
    上海市级工伤鉴定标准是什么? 1、人格改变; 2、单肢体瘫肌力4级; 3、单手全肌瘫肌力4级; 4、双手部分肌瘫肌力4级; 5、双足部分肌瘫肌力4级; 6、单足部分肌瘫肌力≤3级; 7、脑叶切除术后无功能障碍; 8、符合重度毁容标准之一项者; 9、面部烧伤植皮≥1/5; 10、面部轻度异物沉着或色素脱失; 11、双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损; 12、...

·一、上海劳动合同法孕妇可以辞退吗?
    一、上海劳动合同法孕妇可以辞退吗?辞退孕妇的经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不...

·有工伤认定书 七年了还能做伤残鉴定吗？
    在日常工作中特别是一些高危职业，很容易会出现一些事故，造成人员伤亡。我国法律规定，在法定工作时间内在工作过程中因为工作原因受伤造成残疾或者受伤的可以进行工伤认定的。并且在有关部门做了伤残鉴定之后可以申请获得赔偿和国家补助，那么有工伤认定书 七年了还能做伤残鉴定吗？下面为您解答。 一、有工伤认定书 七年了还能做伤残鉴定吗 劳动能力鉴定(伤残等级鉴定)是必须治愈出院并且已经取...