医疗事故争议处理申请书的规范书写形式是什么?
医疗事故争议处理申请书的规范书写形式是什么？
我们都知道，在某些医疗事件发生后，在确定为医疗事故之前，是要进行一定程序的审核的，那当医疗事故有争议的时候，我们是可以自行递交医疗事故争议处理申请书，请求相关部门受理的，那申请书该怎么写也成为您关心的问题之一，今天我们就以下面的例子给您展现一下申请书的写法。
一、申请人(患者)
周某，女，2002年9月23日生，汉族，清远市清城区人。
二、法定代理人
××，女，1978年4月15日生，汉族，住址：清远市××，身份证号：××，系患者的母亲。
三、被申请人
××人民医院，地址：××，联系电话：××
四、法定代表人(负责人)
××，职务：院长。
五、申请事项
申请医疗事故争议处理，同时提出医疗事故鉴定申请。
六、事实和理由
2009年6月29日，患者××因不自主排尿被送至被申请人处就诊，被申请人对患者检查后认为患者的症状是左肾发育不良造成，要求切除患者的左肾。2009年6月30日被申请人抽取了患者的血液和尿液等进行术前检查，被申请人未等到检查结果都出来的前提下，于2009年7月1日匆忙对患者实施了左肾切除手术，术后第二天检验肾功能为异常，一星期后再验肾功能仍不正常。被申请人却认为患者恢复良好，可以出院，于2009年7月12日为患者办理了出院手续。然而，一个月后即2009年8月18日复诊，患者肾功能仍不正常，2009年8月19日患者被送到广州市儿童医院检查，结果为右肾弥漫性病变。目前，患者右肾已发展成为慢性肾功能不全，并开始硬化。
七、被申请人在医治患者过程中，存在以下错误
(一）被申请人是在术前检查结果未出的前提下为患者实施手术的，严重违反了医疗程序
被申请人对患者的术前血清生化电泳检查是2009年7月1日9时43分才得出检验结论(见证据材料页)，但被申请人2009年7月1日8时就开始为患者实施手术(见证据材料页)，换言之，被申请人在术前检查未出结果就开始为患者动手术。切除肾手术是关系到患者一生的重大手术，被申请人必须在所有术前检查结果出来后，确诊确实有必要切除“坏肾”，并确保万无一失的前提下才能做手术，即使术前检查的结果对手术不产生任何影响，被申请人违反医疗程序的行为也应受到惩处。
任何普通公民都知道，术前检查的结果是为决策是否做手术和如何实施手术的提供依据的，如果术前检查的结果未出就实施手术，那么术前检查就没有任何意义。被申请人的上述行为，不仅严重违反了医疗程序，而且也是对申请人的极不负责任的。
(二)患者术前检查已显示双肾可能病变，但被申请人仍然为患者切除左肾
2009年6月30日19时02分患者的尿液分析 尿沉渣检验得出结论(见证据材料页)，其中第4项尿蛋白为阳性(正常为阴性)，蛋白尿往往代表肾脏有病变，检验报告第6项“尿比重sg≤1.005，低于1.015～1.025参考值的范围，表示肾浓缩功能减退。以上结果均显示双肾有可能病变，但作为医疗机构的被申请人却没有谨慎地再次进行检测以确定患者包括右肾在内的肾功能是否正常，而是匆忙于第二天将患者的左肾切除。
(三)患者术后检查显示右肾发生病变，但被申请人没有告知患者家人，反而认为患者恢复良好，让其出院，延误了对患者的治疗时机
2009年7月8日10时9分对患者的尿液检查后得出报告：其中尿液检验报告中的尿蛋白为2 ，潜血为微量阳性(见证据材料页)，检查结论显示右肾功能为异常，但被申请人却认为患者可以出院，对患者家属说肾功能不正常可能是用药期间不稳定造成，只要尿渡不混浊就没有问题，为患者办理了出院手续，在出院记录写上“…治疗效果好，今恢复良好，予办理出院”(见证据材料页)。过一个月，患者复查时，被申请人才告知患者的右肾已被感染，让家人送患者去别的医院救治，将其对术后不良后果应承担的责任推卸掉。
(四)患者右肾病变是被申请人错误切除左肾后造成的
患者的左肾仅发育不良，并没有严重病变，是完全可以不用切除的。但被申请人却错误地为患者切除了左肾，致使患者右肾病变。
患者自2002年8月17日出生之日起，就由于左肾发育不良，左输尿管扩张导致不自主排尿，但患者其它方面都与正常人无异，并健康存活到2009年6月，然而左肾被被申请人错误切除后，右肾已感染成慢性肾功能不全，患者不能再上学，并且由于吃药和激素过多，已经面部浮肿，身体肥胖，与术前判若两人(见证据材料页)，更为严重的是，右肾开始硬化，医生认为患者能够存活的时间不长。
综上，被申请人为患者手术过程中，未谨慎处理和严重违反诊疗程序，对术后出现的病变未履行告知义务，对手术造成的后果漠不关心和推卸责任，显示被申请人对患者是极不负责任和缺乏医德的，其对患者造成的严重后果应承担责任，给患者及家属带来的精神创伤和经济损失应给予赔偿。根据《医疗事故处理条例》第二十条的规定，申请人恳请卫生行政部门对本次医疗事故以及后果予以妥善处理鉴定为盼。
此致
××市卫生局
申请人：周某
二○一○年六月三十日
以上就是医疗事故争议处理申请书的模板，有需要提交申请的可以按照以上的形式书写申请书，但要注意一定要说清楚事实与理由，并且要明确地指出争议所在，同时要准备好相关的证明材料，因为证明材料才是最有利的证据，也更有利于相关部门做出正确的决策。
·医疗纠纷调解过程具体是什么?
医疗纠纷调解过程具体是什么样的？ 一、<医疗事故处理条例>规定,医疗纠纷的解决可以有三种途径:
1、双方协商解决(对于民事赔偿部分,双方可以协商解决)；
2、向当地卫生行政部门(卫生局)提出申请,由卫生行政部门帮助调解解决；
3、 向法院提起诉讼(可以直接就赔偿数额提起...
·医疗过错赔偿都有什么项目
医疗过错赔偿都有什么项目 一、什么是医疗过错
所谓医疗过错，是指医务人员在医疗活动中由于主观原因，违反法定义务或者诊疗护理操作规范的规定，造成患者人身损害后果的行为。构成医疗过错的行为，行为人的主观心态既可能是故意，也可能是过失，而在实践中，大多数情况下都表现为过失，要么是疏忽...
·医疗过错鉴定的程序是什么?
医疗过错鉴定的程序是什么？
发生医疗过错后，当事人为了尽快拿到赔偿，确定赔偿金额，会通过司法鉴定机构做一个医疗过错鉴定，和其它司法鉴定相比，医疗过错鉴定的程序是什么？哪些情况不适合做医疗过错司法鉴定？我们就这些问题通过下文给您带来相关阐述。
一、医疗过错鉴定的程序是什么？
...
·法医司法鉴定期限是多久
法医司法鉴定期限是多久 一、司法鉴定期限是多久
司法鉴定从受理之日起一般应当在15日内出具司法鉴定文书。如确需延长的，经向委托人说明理由，可延长至30日。复杂、疑难案件的鉴定时限确需延长的，经司法鉴定机构负责人批准，并征得委托人同意，可再适当延长。延长期不得超过60日。
法医精...
·医疗纠纷调解协议怎么写？
医疗纠纷调解协议怎么写？医疗纠纷调解协议书范本
甲方： ________医院
乙方：________
鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自...
·儿童医疗过错赔偿有哪些
儿童医疗过错赔偿有哪些？如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定计算赔偿数额，具体如下：
其赔偿计算标准如下：
（一）医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，...
·工伤医疗期可享受哪些待遇
工伤医疗期可享受哪些待遇
一、工伤医疗期可享受哪些待遇
根据《工伤保险条例》的规定，工伤医疗待遇主要包括：
(1)职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
(2)治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保...
·医疗事故去哪鉴定机构2023
医疗事故去哪鉴定机构1、医患双方共同委托鉴定的如果医患双方在治疗过程中，发生医疗纠纷的，并且协商一致，通过医疗事故鉴定，来确定是否构成医疗事故、构成何种等级的医疗事故、医疗事故赔偿数额的。通过医疗事故鉴定来解决医疗纠纷的，可以由医疗纠纷双方当事人共同委托当地医学会组织医疗事故鉴定...
·医疗过错起诉书模板是怎样的
医疗过错起诉书模板是怎样的？ 医疗诉讼起诉状（模板）
原告（受害人（女儿/儿子））：_____，性别_______，________年________月________日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：____...
·作为医疗器械公司法人有什么要求
作为医疗器械公司法人有什么要求公司法人是一个公司一个企业在创办时需要考虑的问题，拥有完备的法律理论和法理知识的人往往可以更为完善的处理公司事宜，那么作为医疗器械公司法人有什么要求呢?需要什么样的条件才能作为医疗器械公司法人呢?请看我们为您整理的相关法律知识。一、作为医疗器械公司法...
·四级医疗责任事故赔偿标准是什么?
四级医疗责任事故赔偿标准是什么？老百姓到医院看病，都希望得到有效的治疗。而有些医院管理存在问题，医护人员水平有限，导致医疗事故发生，给患者带来人身伤害。按照医疗责任事故分级，医疗事故可以分为四个级别，严重程度从一级到四级逐次降低。对应的赔偿也不一样，那么四级医疗责任事故赔偿标准是...
