南京劳动律师
律师咨询热线 15996265110
劳动合同工伤赔偿劳动仲裁劳动诉讼
企业规章损害赔偿竟业禁止违约赔偿
首页 >>文章

一、商业保险交通事故理赔的程序是什么?

一、商业保险交通事故理赔的程序是什么?

1、立案查勘

保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料

保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务

保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

二、商业车险赔付时应注意哪些问题?

1、损失500元以下最好别报保险

500元以下能修的就自己修不必报案走保险,因为只要出险报案,无论大小就算一次事故,而且出险达到一定次数,保费上浮甚至会遭到拒保。比如出现剐蹭事故不严重,修车费用还不到300元,如果自己车的修理费用也只需300元左右。而购买的是7000元的全险,今年已经发生两次理赔,如果第三次理赔,明年保费将上涨10%,而这次修车的费用总共才600元左右,如果报案,同时还要面临交警的罚款,还要面临第三年保费上涨20%的风险,所以这样一算是不是还是自己掏腰包更划算一些。

2、 报案超过6次可能被拒保

通过各保险公司了解到,在保费浮动规定上,各家存在细微差别。同时由于目前大部分公司已经联网,所以上一年理赔次数达到3次(有些是两次或4次)的,下一年保费会上浮10%;上一年理赔次数超过4次的,下一年保费上浮20%到30%左右;理赔如果6次及以上,保费会上浮100%甚至200%,第二年还可能面临被所有保险公司拒保的可能。

保费上浮的产品也各不一样,比如有的上调三责险保额,有的则规定车主只能购买豪华型保险,反之,如果上一年没有出险,下半年的保额会下降10%,随着年份的增加,下降幅度也增加。

3、报案之前最好明确责任

某保险公司工作人员在接受采访时表示,出大事故,维修费用高昂,车主会毫不犹豫找保险公司。如果只是小刮小蹭小事故,报保险理赔担心明年保费上涨,不报保险自掏腰包,又怕吃亏,每年保费还不便宜,所以多大金额的事故值得走保险,主要看交警对事故的责任认定,责任分为:主责、次责、全责和等责,不同责任走的保险的方式也是不一样的。

保险公司的工作人员提醒以下两点:一在发生事故的时候,一定要对自己的责任心中有数;二经常查看保险条款,明白“除外责任”即对保险公司不赔的有所了解,等到与保险公司交涉时或许就能派上用场。

自身对于车险的理赔应该有一个最基本的常识性,那就是发生了交通事故以后,应该及时通知到保险公司的,特别是不同的商业保险对于理赔都是有一定的条件限制的,在报案了以后,整个理赔的程序,投保人需要配合保险公司的工作,哪怕最后商业保险公司拒绝理赔,也会给出不理赔的理由的。

·针对内幕交易处罚有哪些?
      证券市场上,有些人因为工作上的便利,知道了一些人们不知道的内部消息或者能够提前知道一些关键信息,或卖给他人或指导别人进行买卖操作,以此谋取一些个人私利,这是严重违法的行为,要承担相应的法律后果。为您说一下内幕交易处罚以及应该承担的严重后果。 一、行政责任行政责任 《证券法》第...


·交通事故中赔付精神损失费吗?
      交通事故中赔付精神损失费吗 在交通事故发生后,由于交通强制保险的保险限额只有12万2千元,而且这12万余元还有1万元的医药费和2千元的财产损失限额,因此伤残或者、精神抚慰金、误工费等的赔偿限额就只有11万元。如此一来,如果受害人死亡或者伤残级别比较高的情况下,这11万元明显不足...


·出车祸社保能报销吗
      在现实生活中,如果发生了被车撞了的事件,首先交警会现场进行处理,如果主要责任在于对方的话,自己的医疗费用是可以让肇事者赔偿的,这种情况下,自己是很难拿到自己社会保障卡里医疗保险的钱的,但是以下几种情况是可以得到自己社会保障里的医疗保险的一部分钱来支付自己的医疗费用的。下面律图小编...


·一、交通事故两死一伤主责拒绝赔付如何处理?
      一、交通事故两死一伤主责拒绝赔付如何处理? 1、涉嫌交通肇事罪,交通肇事罪是指违反道路交通管理法规,发生重大交通事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失,依法被追究刑事责任的犯罪行为。根据刑法第133条的第一款规定违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者...


·小车强变道与公交碰擦怎么处罚?
      小车强变道与公交碰擦怎么处罚? 一、强变道与公交碰擦怎么处罚? 公路中划的道线有实线与断续的虚线之分,按规定,一般在不影响其他车辆正常行驶情况下可以在虚线位置变换车道,但实线处是不能变换车道的。交警人士指出,乱插队造成的轻微交通事故占了整个轻微违法的1/3。新《机动车驾驶证申领...


·一、交通事故老人受伤监护人怎么赔偿?
      一、交通事故老人受伤监护人怎么赔偿?没有规定监护人需要赔偿,具体数额需根据实际情况以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》确定。人身损害赔偿:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾辅助器具费等,需根据具体情形确定。残疾...


·起诉离婚没有交费的后果是什么
      我国的民事法庭在审理生活当中民事纠纷的时候,是需要向原告方收取一部分的诉讼费用的。尽管最后这笔诉讼费用可以由败诉方承担,但是肯定前期是需要原告缴纳的。自然离婚诉讼请求也不例外,人民法院如果决定受理此案件的话,就会告知当事人收取的费用的具体数额。那么,起诉离婚没有交费的后果是什么?...


·交通事故负全责的情形包括哪些
      交通事故的责任中具体包括了五种,分为全部责任与无责任、主要责任与次要责任以及同等责任,针对不同的责任,法律中明确作出了一些具体的情形,那其中交通事故负全责的情形有哪些呢?我们一起在下文中进行了解。 一、交通事故负全责的情形有哪些 (一)逃逸一方承担全部赔偿责任 《道路交通...


·什么情况的交通事故赔偿不能调解赔偿问题
      交通事故是大部分的司机都会在生活中都会遇到的事故,在交通事故发生之后双方之间大部分都是通过交警进行调解赔偿。不过此时要注意了,不是所有情况下的交通事故都允许进行调解的。那么什么情况的交通事故赔偿不能调解呢,请阅读下面的文章一起了解了解吧。 1、当事人提供不出,因现场变动、证据灭失...


·无证驾驶车主该如何处罚
      无证驾驶的处罚:未取得机动车驾驶证、机动车驾驶证被吊销或者机动车驾驶证被暂扣期间驾驶机动车的处二百元以上二千元以下罚款,可以并处十五日以下拘留。对于未随身携带机动车驾驶证的,无论驾驶人在行驶过程中违法与否,均不得继续驾驶该车辆。公安机关交通管理部门应当扣留机动车,通知驾驶人提供驾...


·车祸起诉需要多少钱
      起诉的费用是根据要求赔偿的金额来确定的。财产案件是根据诉讼的请求的额度或者价额,是按照一定的比例进行累计缴纳的。当事人因为交通事故需要向法院起诉诉求要求赔偿的,根据《诉讼费缴纳办法》,这属于财产案件。应按照一定的比例进行累计缴纳的。至于具体的案件受理费用,需要自行确定,以下是提供...


经济补偿社会保险工伤认定工伤鉴定
劳动保险涉外劳务合同法律法律顾问
南京劳动律师

电话咨询.|.短信咨询.|.留言咨询
©Copyright Reserverd
南京劳动律师网