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山东大病医保新政是怎样的?


www.njLvshi.cn 南京劳动律师网

对于医疗保险,不管是在农村还是在城市都是人们普遍关注的一个问题,尤其是那些患重大疾病的人们,医疗保险的就具有很大的作用。我们知道,不同的地点关于医疗保险的政策是不同的,那么,山东大病医保新政是怎样的呢?针对这一问题,我们整理了一些资料,在下文中为您解答。
2017年山东大病医保新政
一、山东省大病医疗保险保障对象
参加职工基本医疗保险、享受医保待遇的参保人员。
二、山东省大病医疗保险保障范围
山东省职工患重大疾病发生的合规医疗费用,都在山东省大病医疗保险保障范围内。具体的范围将有社保局和财政厅进一步确定。
需要提醒的是,以下几个情况不在山东省大病医疗保险的保障范围内:
(一)未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
(二)患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
(三)因交通事故造成伤害的;
(四)因本人违法造成伤害的;
(五)因责任事故造成食物中毒的;
(六)因自杀导致治疗的;
(七)因医疗事故造成伤害的;
(八)按国家和当地政策规定医疗费用应当自理的。
三、山东省大病医疗保险保障疾病
儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
四、山东省大病医疗保险缴费标准
每人每年20元。
五、山东省大病医疗保险报销比例
(一)起付线:20000元;超过起付将按照一定的比例报销。
(二)报销比例:60%;
(三)最高报销额度:20万元。
六、山东省大病医疗保险报销流程
山东省大病医疗保险报销所需材料
(一)参保人身份证;
(二)参保人医保证或医保卡;
(三)医疗费用结算清单原件及复印件。
综上所述,就是关于山东大病医保新政的具体介绍,通过了解可知,对于山东省参保职工,只要在大病医疗保险保障范围内产生的医疗费用,一般都是可以报销的,但是超过起付线标准就需要按照比例报销了。另外如果你想报销医疗费用,一定要带好相关证件。更多内容欢迎咨询网站。



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